20歲的章子航已經(jīng)有兩年沒(méi)進(jìn)過(guò)醫(yī)院了。這名就讀于武漢一所重點(diǎn)高校的大三本科生自詡“懂養(yǎng)生、鐵打的一代”：平時(shí)有點(diǎn)小病小痛，要么自己買(mǎi)點(diǎn)藥，要么直接“扛過(guò)去”。

　　現(xiàn)如今，隨著網(wǎng)絡(luò)化帶來(lái)的便利化，不少大學(xué)生出現(xiàn)健康問(wèn)題后，第一時(shí)間想到的不是去校醫(yī)院或校外醫(yī)院就診，而是打開(kāi)手機(jī)上網(wǎng)查詢(xún)病癥，然后通過(guò)外賣(mài)下單買(mǎi)藥�！白晕宜幆煛痹谀贻p人中日趨流行的同時(shí)，有專(zhuān)家警示，這種不安全的用藥方式或致嚴(yán)重的健康損害。

　　那些對(duì)“自療”十分自信的年輕人

　　21歲的林可欣是湖北大學(xué)學(xué)生，租住在學(xué)校附近。一天晚上，她有些虛弱地從房間走了出來(lái)，一只手敲了敲合租室友、同班同學(xué)秦瑤的門(mén)：“瑤瑤，你有感冒藥嗎？”另一只手用手機(jī)在外賣(mài)軟件上查看附近的藥店。

　　“有！你要哪種？”室友打開(kāi)門(mén)，從柜子里翻出10多種藥擺成一排，消炎的、退燒的、止瀉的、止疼的，應(yīng)有盡有。

　　一時(shí)間，林可欣花了眼，不知該選哪種，隨手拿起一瓶阿莫西林，“就這個(gè)吧”。對(duì)于林可欣來(lái)說(shuō)，平時(shí)有個(gè)頭痛腦熱，“都是小事兒”，靠自己或室友就能解決。如果不是因?yàn)樯ぷ犹鄣每焓�聲了，她“可能連藥都不會(huì)吃”。

　　20歲的小朱就讀于一所藝術(shù)類(lèi)高校，今年讀大三。因?yàn)閺男『湍棠桃黄鹂囱胍曇粰n健康節(jié)目，小朱掌握了許多養(yǎng)生小竅門(mén)，她對(duì)“自療”技術(shù)十分自信。

　　高二那年，小朱參加藝術(shù)集訓(xùn)前突然發(fā)燒，但當(dāng)天下午有她最喜歡的表演課，如果去醫(yī)院肯定會(huì)錯(cuò)過(guò)。上午，小朱決定在房間進(jìn)行一套“自療大法”：先喝兩包板藍(lán)根沖劑，再泡上一大杯黑糖生姜茶喝下，讓身體暖和起來(lái)；緊接著利用花灑水柱按摩后背的穴位半小時(shí)，然后蓋上被子大睡一覺(jué)。

　　一番操作完畢，待小朱醒來(lái)，“意識(shí)已清醒許多，渾身輕松”，下午順利上課。

　　如今，上了大學(xué)的小朱仍熱衷于自己的“養(yǎng)生術(shù)”：保溫杯里泡人參枸杞，即使在三伏天睡前也會(huì)用一個(gè)高度與小腿齊平的桶泡腳，時(shí)常自己艾灸、拔罐……她曾驕傲地對(duì)室友稱(chēng)“跟著我養(yǎng)生，壓根兒不用去醫(yī)院”。

　　記者注意到，早在2018年，《藥物流行病學(xué)雜志》刊發(fā)的《北京市某高校大學(xué)生自我藥療行為及其影響因素調(diào)查》論文顯示，受訪大學(xué)生在感到身體不適后，采取“自我藥療”的比例達(dá)到78.7%。

　　致命的“經(jīng)驗(yàn)”和“想當(dāng)然”

　　不過(guò)，曾經(jīng)的“自療高手”，也有“翻車(chē)”時(shí)刻。

　　2020年9月底的一天，武漢突然斷崖式降溫，堅(jiān)持“春捂秋凍”的小朱并沒(méi)有和室友一樣增添衣物。在學(xué)校奔波了一天，晚上她回到宿舍連打了好幾個(gè)噴嚏。她并沒(méi)放在心上，認(rèn)為只是鼻炎犯了。

　　第二天一早，小朱感到身體有些軟綿綿的，額頭發(fā)熱。她翻了翻藥箱，退燒藥已過(guò)期，便喝了兩包板藍(lán)根沖劑就去上課了。

　　在小朱印象中，以前有點(diǎn)輕微感冒，板藍(lán)根沖劑基本可以解決。但她并不清楚，板藍(lán)根是治療外感風(fēng)熱的藥品，不適用于風(fēng)寒感冒者。

　　又過(guò)了一天，小朱起床感覺(jué)眼前一黑、渾身乏力，她來(lái)到校醫(yī)院想開(kāi)點(diǎn)藥。還沒(méi)進(jìn)門(mén)，紅外線測(cè)溫儀發(fā)出警報(bào)聲。遵循疫情期間管理規(guī)定，小朱由專(zhuān)人送往校外醫(yī)院。歷經(jīng)核酸、腦CT和血清等系列檢測(cè)，5小時(shí)后小朱才打上退燒針。

　　有學(xué)生甚至為此付出了生命代價(jià)。

　　據(jù)報(bào)道，2018年，就讀于南京一所高校的研究生小張高熱7天伴腹瀉5天后，才前往醫(yī)院就診。血液檢查提示其全身肌肉正在溶解，嚴(yán)重凝血功能障礙、多臟器功能衰竭。

　　原來(lái)，生病后小張去藥店買(mǎi)了多種感冒藥混合服用，且自行加大劑量。然而，生病前，小張因趕課題經(jīng)常熬夜，身體處于亞健康狀態(tài)，中成感冒藥多含“對(duì)乙酰氨基酚”，過(guò)量服用等多重因素作用下，導(dǎo)致其中毒性肌溶解和肝腎衰竭。

　　一些對(duì)外宣稱(chēng)的“功能性”藥品也是濫用的重災(zāi)區(qū)。

　　20歲的楊小米是一所藝術(shù)類(lèi)高校表演專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，去年期末前一個(gè)月，她得知期末考核中形體占比較大，為了盡快減肥，她通過(guò)微商下單了兩盒宣稱(chēng)“純中藥燃脂、不節(jié)食不運(yùn)動(dòng)不反彈”的“減肥糖果”。

　　但服用后，她感到心跳加速、惡心想吐、口干舌燥，晚上還失眠。微商反饋“是正常反應(yīng)，說(shuō)明在燃脂”，她便咬牙堅(jiān)持。

　　接下來(lái)5天，楊小米持續(xù)流虛汗、惡心想吐。她前往醫(yī)院同時(shí)打電話向市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)投訴。經(jīng)檢驗(yàn)，該“糖果”所含西布曲明劑量嚴(yán)重超標(biāo)，對(duì)健康危害極大。

　　2019年，第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)報(bào)告曾指出：用藥錯(cuò)誤是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中損傷和可避免傷害的主要原因。

　　“在藥物治療過(guò)程中，如出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)，都應(yīng)想到有沒(méi)有藥物不良反應(yīng)的可能。但非專(zhuān)業(yè)人士常常難以自我判斷，需要多咨詢(xún)醫(yī)生或藥師�！比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師汪震表示。

　　專(zhuān)家建議加大用藥安全宣傳

　　最近，記者對(duì)50名湖北高校學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，在身體不適時(shí)，只有28%的受訪者會(huì)去醫(yī)院診治，48%的受訪者會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行用藥，還有24%的受訪者選擇“多喝熱水，扛過(guò)去”。

　　在汪震看來(lái)，“自我藥療”背后的隱患，不得不防。他表示，當(dāng)下常見(jiàn)這幾種用藥不當(dāng)行為：相信所謂的祖?zhèn)魉幏交蚴峭练阶樱�結(jié)果帶來(lái)副作用，耽誤治療；感冒藥聯(lián)用不當(dāng)，如將酚麻美敏片和對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)合使用；酒后吃藥，比如頭孢類(lèi)藥物、甲硝唑類(lèi)藥物，“這一點(diǎn)在大學(xué)生群體中相對(duì)多見(jiàn)，有的年輕人飲酒之后容易忘記這一常識(shí)，造成危險(xiǎn)。”

　　另外，出于賭氣心理或身患抑郁癥等，部分年輕人有意服用過(guò)量或有毒藥物。汪震曾接診過(guò)為情所困口服農(nóng)藥的女大學(xué)生，“病情危重”。

　　“應(yīng)加大用藥安全宣傳力度，在使用藥品時(shí)遵醫(yī)囑或仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。一些藥品說(shuō)明書(shū)字體較小，排版不利于閱讀，也需改善。”汪震建議。

　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部主任劉東建議，患者在就醫(yī)時(shí)應(yīng)帶上所有正在使用的藥品，詢(xún)問(wèn)藥品使用方式、服用方法、注意事項(xiàng)，以便安全高效地處理病情。

　　改善高校醫(yī)療環(huán)境同樣刻不容緩。記者采訪了解到，一些高校學(xué)生對(duì)校醫(yī)院的平均滿(mǎn)意度不高，影響因素主要在醫(yī)師專(zhuān)業(yè)性、設(shè)備資源、接診態(tài)度等方面。

　　“其實(shí)我們也有難處�！蔽錆h一所“雙一流”高校校醫(yī)院主管護(hù)師認(rèn)為，一些高校往往將大量資金投入教學(xué)相關(guān)的硬件設(shè)施，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入很少，一些校醫(yī)院在學(xué)校面臨“被邊緣化”趨勢(shì)，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)施缺乏、部分醫(yī)師專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)有待提升。

　　“高校為沒(méi)有收入的大學(xué)生建立專(zhuān)業(yè)度較高、價(jià)格低廉、方便快捷的醫(yī)療服務(wù)十分必要�！边@名主管護(hù)師認(rèn)為，要解決這些問(wèn)題，需要地方政府、高校和校醫(yī)院同心協(xié)力。比如，加快對(duì)高校醫(yī)院醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員管理的改革，爭(zhēng)取政府與社會(huì)對(duì)高校社區(qū)醫(yī)院加大投資，讓高校醫(yī)院有能力提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，從而更好地為師生提供高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　（文中受訪學(xué)生為化名）

　　朱可芯 中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 朱娟娟 雷宇

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